Patrícia Pastoreková, III.L 2012/2013 Anestézia Patrícia Pastoreková, III.L 2012/2013
Čo je anestézia? z gréckeho an – „bez“ a aisthēsis – „vnímanie“ reverzibilná forma amnézie, analgézie, straty reagovania na podnety, straty svalových reflexov navodzuje sa anestetikom
Mechanizmus anestetík blokujú signály bolesti 3 teórie: a) lipidová - čím je anestetikum rozpustnejšie v tuku, tým je silnejšie b) proteínová – anestetiká napádajú proteíny c) kombinácia lipidovej a proteínovej
Typy anestézie celková (strata vedomia, bez spomienok) lokálna (znecitlivená len časť tela, plné vedomie) regionálna – znecitlivená časť tela (končatina) epidurálna – znecitlivená celá dolná časť tela
Typy anestetík Celkové anestetiká pri rozsiahlych chirurgických zákrokoch spôsobujú stav bezvedomia inhalačné: plyny (krátkodobá an.) kvapaliny (dlhodobá an.) injekčné: barbituráty nebarbiturátové anestetiká
Lokálne anestetiká miestne znecitlivenie v zapálenom tkanive nedosahuje účinok esterového typu – krátky účinok amidového typu (anilidy) – dlhý účinok
Riziká anestézie časté - závrat, neostré videnie, bolesť hlavy, pooperačná bolesť zriedkavé – infarkt, mŕtvica, smrť Malgína hypertemia (náhly vzostup teploty) precitnutie a vnímanie počas anestézie
Počet ľudí, ktorí boli v stave vedomia počas anestézie. Operačný zákrok Počet Kolonoskopia, cytoskopia 2 Cisársky rez Nešpecifikovaná operácia brušnej dutiny Žalúdočný bajpas 1 Nešpecifikovaná operácia srdca Masektómia Ostatné operačné zákroky 7 Počet ľudí, ktorí boli v stave vedomia počas anestézie. Počet úmrtí na 10 000 anestézií v rokoch 1950-2003
Čo robiť pred a po anestézii 1. Nejedzte a nepite 6 – 8 hodín pred operáciou 2. Aspoň 6 hodín pred operáciou nefajčite. 3. Deň pred narkózou nepite alkoholické nápoje. 4. Vyberte si zubné protézy, kontaktné šošovky. 5. V deň operácie nepoužívajte make-up, príďte s nenalakovanými nechtami. 6. Odložte všetky šperky a prívesky. 7. Pre ambulantnú anestéziu si zabezpečte doprovod dospelej osoby a jej prítomnosť v domácnosti do 24 hodín po narkóze. 8. Po výkone nesmiete ísť domov sám, nesmiete ísť hromadnými dopravnými prostriedkami a nesmiete riadiť dopravné vozidlo do 36 hodín po výkone. 9. 36 hodín po výkone nefajčite a nepite alkohol, užívajte len lieky, ktoré schválil anesteziológ, nepoužívajte ostré predmety a nástroje, jedzte ľahko stráviteľné jedlá. 10. Neostávajte sám po dobu 24 hodín po výkone 11. Po dobu jedného týždňa si neplánujte náročné pracovné stretnutia.
Bibliografia Literatúra: Internet ZEMANOVÁ, Jitka : Základy anesteziologie I. , Praha : OTTOVO nakladatelství s.r.o., 2009, ISBN 8071815683 TVRDEK, Miroslav : Úvod do obecné chirurgie, Bratislava : Karolinum s.r.o., 2004,ISBN 8006011508 PASSIGOVÁ,Kathrin, SHOLZ, Aleks: Lexikón nevedomosti (Na čo dodnes niet odpovede), Bratislava : IKAR, 2008, ISBN 9788055117294 Internet http://www.nhs.uk/Search/Pages/Results.aspx?___JSSniffer=true&q=Anaesthesia www.anesthesiology.com http://zivot.azet.sk/clanok/10956/ked-zaspite-na-stole-ziadna-anestezia-nie-je-celkom-bez-rizika.html http://www.prolekare.cz/anesteziologie-intenzivni-medicina-clanek/maligna-hypertermia-aktualny-pohlad-27331?confirm_rules=1 http://ona.idnes.cz/deset-veci-ktere-byste-meli-vedet-o-narkoze-f2b-/zdravi.aspx?c=A060227_202305_zdravi_ad http://www.spschkomhu.edu.sk/files/Farmakologia_4.pdf http://www.fpv.umb.sk/~melicher/lieciva/lieciva.html http://www.kardioklub.biznisweb.sk/info/o-anestezii/ http://www.sestra.sk/Anest%C3%A9zia http://www.ssaim.sk/uvod.html http://www.nigms.nih.gov/Education/factsheet_Anesthesia.html http://patientsafetyauthority.org/ADVISORIES/AdvisoryLibrary/2005/sep2(3)/Pages/24.aspx
Ďakujem za pozornosť.