Projekt podpora kardiovaskulárneho zdravia v prostredí základných škôl mestskej časti Bratislava - Petržalka.

Prezentácia na tému: "Projekt podpora kardiovaskulárneho zdravia v prostredí základných škôl mestskej časti Bratislava - Petržalka."— Prepis prezentácie:

1 projekt podpora kardiovaskulárneho zdravia v prostredí základných škôl mestskej časti Bratislava - Petržalka

2 Regionálny úrad verejného zdravotníctva
Mestská časť Petržalka

3 Petržalka je sídlisko, ktorého obyvatelia v produktívnom veku dochádzajú za prácou mimo svojho bydliska. Aktívnou intervenciou v prostredí základných škôl je možné zachytiť časť populácie v produktívnom veku, ktorej deti navštevujú základné školy v Petržalke.

4 preambula Každé dieťa narodené v novom miléniu má právo žiť najmenej do 70 rokov bez utrpenia, ktorého príčinou sú preventabilné kardiovaskulárne choroby. Je nevyhnutné aby sa podpora kardiovaskulárneho zdravia začala už v detstve. (Európska charta zdravia srdca 2007)

5 cieľ projektu primárna prevencia kardio – metabolického rizika
motivácia a edukácia cieľových skupín mobilizácia prostredia základných škôl pre podporu zdravia

6 cieľové skupiny učitelia a zamestnanci 12 základných škôl n=478
žiaci 12 základných škôl n=4900 rodičia žiakov 12 základných škôl n=4900x2

7 metódy skríning a intervencia (edukácia) vybraných rizikových faktorov kardio – metabolických ochorení - antropometrické - biochemické - fyziologické

8 doterajšie výsledky vykonaný skríning a individuálna edukácia učitelia 10 základných škôl
Účasť učiteľov a zamestnancov škôl na skríningu a edukácii bola dobrovoľná. V rámci skríningu a edukácie každý účastník dostal písomne svoje výsledky, a to menovite : 1. hodnoty svojich nameraných parametrov, 2. optimálne hodnoty odporúčané ESC 2007, 3. hodnotu svojho rizikového skore podľa ESC 2007 a 4. návrh nefarmakologických opatrení na zníženie svojho rizika.

9 populácia 335 (70 % všetkých) zamestnancov, z toho: 31 mužov (9 %)
304 žien (91 %) priemerný vek 49±9 rokov □ Intervencia bola dobrovoľná. Zapojilo sa 70% zamestnancov.

10 učitelia: vekové zloženie
□ Početne najvyššie zastúpené sú vekové kategórie a 55 – 64 ročných. Pomerne vysoký vekový priemer učiteľov a zamestnancov základných škôl je daný vysokým zastúpením vekových kategorií 45 – 54 a 55 – 64 ročných zamestnancov

11 výskyt kritických hodnôt rizika SCCH (nepoznané, neliečené)
□ u 36% zamestnancov boli zistené kriticky vysoké hodnoty rizika SCCH, ktorých si neboli vedomí 36% zamestnancov Základných škôl v Petržalke malo zistený 1 alebo viac kriticky zvýšených rizikových faktorov podľa ESC 2007, alebo vysoké skóre rizika podľa ESC2007. S uvedenými písomnými nálezmi boli obratom odoslaní k svojim praktickým lekárom.

12 miera duševnej pohody Pozoruhodný je nízky (21%) výskyt osôb s plne uspokojivou mierou duševnej pohody. Naopak 89% osôb udávalo zníženie pocitu životnej pohody v menšej či väčšej miere. □ Celkovo 79% zamestnancov hodnotilo stav svojej duševnej pohody ako viac, alebo menej znížený

13 výskyt rizikových faktorov správania sa
Rovnako pozoruhodný je v populácii pedagogických pracovníkov pomerne vysoký výskyt rizikových typov správania sa. Napríklad výskyt fajčenia v tejto populácii takmer dvojnásobne prekračuje výskyt v rovnakej vekovej kategorii v priemernej populácii SR podľa prieskumu CINDI SR 2003 □ Výskyt rizikových typov správania sa dávali samotní zamestnanci do súvisu s pocitom nepohody

14 výskyt zvýšených hodnôt krvného tlaku STK >129 a/alebo DTK >85 mmHg)
Krvný tlak vyšší než odporúčaná horná hranica podľa ESC2007 bol zistený u 55% vyšetrených osôb. Menej než polovica z nich si bola vedomá, že majú zvýšený krvný tlak. □ U viac než polovice vyšetrených zamestnancov bol zistený zvýšený krvný tlak. Menej než polovica z nich o tom vedela. □ Menej

15 výskyt zvýšených hodnôt celkového cholesterolu (> 5 mmol/l )
U takmer polovice vyšetrených osob sa zistila hladina celkového cholesterolu, prevyšujúca odporúčané hladiny podľa ESC menej než polovica týchto osôb si toho bola vedomá. □ Zvýšené hodnoty celkového cholesterolu sa zistili takmer u polovice vyšetrených zamestnancov. Z nich menej než polovica si stavu bola vedomá.

16 optimálne hodnoty „zdravého spôsobu života“ (ESC 2007)
BMI 24 Ž,  25M Obvod pása ≤ 80 Ž, ≤ 95 M, TC  5 LDL  3 HDL  1,4 Ž,  1,2 M TGL  1,7 Glykémia ≤ 5,6

17 učitelia: výskyt nálezov prekračujúcich hranice optimálnych hodnôt (ESC 2007)
obvod pása: M ≥ 95, Ž ≥ 80 BMI: M ≥ 25, Ž ≥ 24 HDL: M < 1.2, Ž < 1.4 RS DM2: ≥ 12 LDL: ≥ 3 tepová frekvencia > 80 TGL: ≥ 1.7 Pomerne vysoký ýskyt nálezov prekračujúcich hranice optimálnych hodnt ESC 2007 je v rozpore s úrovňou vzdelania ( väčšinou VŠ) sledovanej populácie.

18

19 doterajšie výsledky skríning žiaci ZŠ Rusovce

20 pilotný skríning 150 žiakov ZŠ Rusovce 72 chlapcov, 78 dievčat
vek rokov

21 Telesná výška Priemerná výška dievčat sa dobre zhoduje so štandardami SR chlapci sú významne vyšší s vynimkou vek. skupiny 8 a 12 ročných Legenda: zelené stĺpce– priemerná výška súboru chlapcov v ZŠ Rusovce žlté priemerná výška súboru dievčat v ZŠ Rusovce zelená čiara so značkami : priemerná výška štandárd chlapcov SR (CAP 2001) oranžová čiara so značkami : priemerná výška štandárd dievčat SR (CAP 2001) 21

22 BMI Priemerné BMI je od 9. roku (u chlapcov) resp. od 12. roku (u dievčat) významne vyššie ako štandardy SR Legenda: zelené stĺpce– priemerná výška súboru chlapcov v ZŠ Rusovce žlté priemerná výška súboru dievčat v ZŠ Rusovce zelená čiara so značkami : priemerná výška štandárd chlapcov SR (CAP 2001) oranžová čiara so značkami : priemerná výška štandárd dievčat SR (CAP 2001) 22

23

24 Systolický TK Mediány TKs sú vyššie ako v súbore SR - u chlapcov v celom vekovom rozpätí, u dievčat vo vek. skup. 6, 12, 13 a 15 ročných Legenda: modrozelené zelené stĺpce– Mediány TKd v súbore chlapcov v ZŠ Rusovce žlté Mediány TKd v súbore dievčat v ZŠ Rusovce Modrá čiara so značkami : mediány TKd chlapcov SR (2009) Tmavočervená čiara so značkami : mediány TKd dievčat SR (2009) 24

25 Diastolický TK Mediány TKd sú vyššie ako v súbore SR - u chlapcov vo vek. skup. 6, 7, 11 a 13, u dievčat len vo vek. skup. 6, 7 a 15 ročných. Legenda: modrozelené zelené stĺpce– Mediány TKd v súbore chlapcov v ZŠ Rusovce žlté Mediány TKd v súbore dievčat v ZŠ Rusovce Modrá čiara so značkami : mediány TKd chlapcov SR (2009) Tmavočervená čiara so značkami : mediány TKd dievčat SR (2009) 25

26 Výskyt zvýšených hodnôt TK podľa normy NHBPEP
Červený odtieň - výskyt hodnôt TK v ZŠ Rusovce na úrovni alebo vyššej ako je hodnota 95 percentilu podľa NHBPEP Žltý odtieň - výskyt hodnôt TK v ZŠ Rusovce na úrovni alebo vyššej ako je hodnota 90 percentilu podľa NHBPEP 26

27